ЛФК крестцового отдела позвоночника

Боль в пояснице – один из признаков остеохондроза, радикулита и других дегенеративных заболеваний. ЛФК пояснично-крестцового отдела позвоночника – немедикаментозный метод избавления от болезненных спазмов, дискомфорта, который замедляет разрушение тканей и уменьшает воспаление. Но для эффективности методики должен подбирать врач на основании результатов диагностики.

Эффективность ЛФК

Лечебная физкультура (ЛФК) – один из методов лечения и реабилитации при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Специальные комплексы врачи рекомендуют на всех этапах восстановления после травм или хирургического вмешательства.

При современном подходе в комплекс ЛФК включают не только упражнения и гимнастику, но и разные виды массажа, нервно-мышечную релаксацию и аутогенные тренировки.

Эффективность ЛФК для пояснично-крестцового отдела обусловлена преимуществами методики:

• не требуется дополнительное применение лекарственных препаратов для обезболивания;
• ЛФК повышает выносливость организма, создает здоровый мышечный корсет спины;
• повышается общий тонус, иммунитет, что ускоряет восстановление после хирургического вмешательства, компрессионного перелома или ушиба;
• формируется красивая и здоровая осанка, улучшается координация движений;
• восстанавливается подвижность позвонков.

После курса ЛФК в поясничном отделе улучшается метаболизм. Хрящи и межпозвоночные диски получают больше кислорода, питания, быстрее восстанавливаются поврежденные ткани. Сформированный упражнениями мышечный корсет поддерживает спину во время физических нагрузок, что снижает риск повторных травм, защемления нервов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) до 80 % жителей развитых стран в возрасте от 29 лет имеют различные патологии опорно-двигательного аппарата, остеохондроз, периодически страдают от болей в спине.

Когда назначают ЛФК

При острой боли в пояснице пациентам назначают медикаментозную терапию. Препараты тормозят дегенеративные процессы, снимают болезненные спазмы, но не влияют на основную причину заболевания.

При остеохондрозе, межпозвоночных грыжах ЛФК и другие методы физиотерапии возвращают позвоночнику гибкость, подвижность, помогают справиться с болью. Это уменьшает потребность в обезболивающих препаратах, которые часто вредят желудку, провоцируют его воспаление.

ЛФК пояснично-крестцового отдела позвоночника можно начинать только после разрешения лечащего врача. Предварительно пациент проходит диагностику, осмотр, который подтверждает положительную динамику лечения.

ЛФК для поясничного отдела врачи рекомендуют следующим группам людей:

• для людей старше 50 лет, чтобы улучшить гибкость, снизить риск развития остеопороза и сохранить здоровье костной ткани во время менопаузы.;
• пациенты с перенесенными ранее компрессионными переломами, травмами позвоночника;
• при диагнозе «плоскостопие», ослабленными мышцах ног.

ЛФК поясничного отдела особенно полезно людям, которые рабочий день проводят в положении сидя на стуле или в водительском кресле. Это ухудшает состояние и питание позвоночника, приводит к застою жидкости в области малого таза, повышает риск образования межпозвоночной грыжи в крестцовом отделе.

Среди показаний для лечебной физкультуры:

• остеохондроз;
• микротравмы позвонков пояснично-крестцового отдела;
• болезненные протрузии;
• грыжа межпозвонковых дисков;
• патологическое сужение позвоночного канала при травмах, образовании остеофитов (отложении кальция);
• комплексная реабилитация после операции на позвоночнике;
• частые мышечные спазмы, зажим седалищного нерва;
• восстановление после приступа радикулита.

Лечебная физкультура одинаково полезна для людей, которые ведут активный образ жизни, или имеют минимальную ежедневную нагрузку. При многих заболеваниях позвоночника комплекс ЛФК необходимо выполнять ежедневно в виде утренней зарядки, вечерней разминки.

При отсутствии противопоказаний ЛФК для пояснично-крестцового отдела назначают на любом этапе лечения. Но упражнения не должны причинять боль, усиливать дискомфорт. В остром периоде их можно сочетать с тепловыми процедурами, иммобилизацией поясницы в корсете.

Противопоказания

ЛФК при лечении и восстановлении пояснично-крестцового отдела противопоказано при следующих особенностях здоровья:

• компрессионный синдром, потеря чувствительности после травмы;
• нарастание сильной боли;
• пониженное артериальное давление, сильная слабость;
• тяжелая стадия гипертонии;
• сдавление грыжей спинного мозга;
• нестабильность позвонков в поясничном отделе;
• острый воспалительный процесс в области поврежденного позвонка.

Любую гимнастику необходимо отложить до стабилизации состояния. Занятия не проводят при повышенной температуре тела, признаках простуды.

Как проходят занятия ЛФК

Условно занятия лечебной физкультурой можно разделить на несколько периодов:

• Острый (на начальном этапе) – пациент проходит медикаментозную терапию, но может выполнять простые и нерезкие движения руками, ногами в положении лежа на спине. Это улучшает обменные процессы, восстанавливает кровообращение и лимфоток, позволяет избежать отеков и защемления нервных окончаний.
• Второй этап острого периода – кроме простых упражнений в положении лежа, врачи разрешают занятия с упором на коленях, медленные сгибания и разгибания спины, растяжку и дыхательную гимнастику.
• Период ремиссии – упражнения увеличивают подвижность позвоночника, необходимы для поддержания здоровой осанки, перераспределения нагрузки при ходьбе. Их можно постепенно доводить до 50 повторений в день, сочетать с плаванием в бассейне, занятиями на беговой дорожке. В этот период лучше отказаться от ритмических видов гимнастики, танцев, игры в волейбол или баскетбол.

В остром периоде у пациентов часто возникает неврологическая симптоматика: прострелы при люмбаго, болезненный ишиас с ущемлением нервных корешков. Движения в поясничном отделе ограничены, боль отдает в ногу, беспокоит неприятное ощущение мурашек и онемение конечностей. В этот период пациенту необходимо оставаться в постели, подложить под колени мягкий валик.

В остром периоде строго противопоказаны наклоны вперед, которые повышают риск смещения диска, растяжения мышц и связок в области поясницы. Лечение и ЛФК дополняют массажем поясницы, ежедневным растиранием ног, ступней, физиотерапией.

В период ремиссии занятия ЛФК должны формировать здоровый мышечный корсет. Можно дополнительно использовать легкий вес (гантели, боди бар) и сопротивление, делать статические упражнения, дыхательную гимнастику, заниматься на специальных тренажерах.

Основные методы

Основным методом ЛФК при заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника остается лечебная гимнастика. Специально подобранный комплекс включает 7−15 физических упражнений. При их регулярном выполнении увеличивается просвет между поврежденными позвонками, уменьшается давление на нервные корешки, проходят отеки и боли.

Лечебную гимнастику необходимо выполнять на каждом этапе лечения, начинать через 3−7 дней после хирургического вмешательства. Многие упражнения пациенты выполняют в положении лежа на спине, что снижает нагрузку на поврежденные позвонки.

Чтобы получить максимальный эффект от лечебной гимнастики, врачи рекомендуют дополнять ее вытяжением спины на наклонной плоскости под углом 45°. Такую коррекцию необходимо выполнять по 5 минут до 5 раз в день, продолжать занятия до 2 месяцев после травмы или операции.

Среди других эффективных методов ЛФК, которые применяются при комплексном лечении патологии пояснично-крестцового отдела:

• Массаж – применяется расслабляющий, лимфодренажный массаж с проработкой области крестца, ягодичных мышц, зоны седалищного нерва. Для восстановления кровообращения необходимо не менее 12 сеансов по 18−20 минут с повторением курса через 3−4 недели.
• Дозированная ходьба – простое физическое упражнение показано в период ремиссии. Стимулирует обменные процессы, отток лимфы. Хороший эффект дают прогулки в среднем темпе на свежем воздухе. Пациенты также могут заниматься на беговой дорожке в течение 30 минут ежедневно.
• Гидрокинезотерапия – хороший метод лечения патологии поясничного отдела основан на тренировках в бассейне под наблюдением врача. При выполнении гимнастических упражнений в воде снижается статическая нагрузка на поврежденные позвонки, ускоряется рост здоровой ткани, повышается гибкость сочленений. Рекомендовано заниматься не менее 2 раз в неделю сеансами по 35−45 минут.
• Нейро-мышечная релаксация – для снятия болевых ощущений, гипертонуса рекомендованы расслабляющие упражнения. Их выполняют лежа на спине, слегка напрягая и расслабляя мышцы груди, живота, рук. При повреждении поясничного отдела рекомендовано делать легкие вращения ступней, подъем и опускание ноги.
• Механотерапия – комплекс упражнений выполняется на специальных аппаратах и тренажерах. Это позволяет избежать скованности в мышцах и суставах, возвращает связкам эластичность. Но занятия должны проходить только в реабилитационном центре и под контролем врача.
• Физиотерапия – для облегчения болей и ускоренного восстановления костной, хрящевой ткани врачи обязательно назначают комплекс физиотерапевтических процедур. При повреждении поясничного отдела позвоночника ЛФК включает электрофорез с противовоспалительными препаратами, прогревание, магнитотерапию, лазеротерапию и другие методики.

Для поддержания психоэмоционального состояния пациентам рекомендуют аутогенные тренировки при занятиях с психологом и на дому. Они успокаивают и расслабляют, улучшают настроение, помогают справиться с тревогой и раздражительностью.

При остеохондрозе или грыжах поясничного отдела сложно добиться полного выздоровления. Но с помощью разных методов ЛФК успешно пройти реабилитацию, ускорить восстановление хрящевой ткани, избавиться от скованности и боли в пояснице.

Список литературы:

1. Г. М. Саралинова, Б. Дж. Хамзаев, М. Ш. Карагулова, А. А. Чонкоева «Лечебная физкультура при заболеваниях травмах опорно-двигательного аппарата» учебное пособие, Бишкек, 2016 г.
2. Д. А. Чечетин, В. Я. Латышева, М. В. Олизарович, А. Е. Филюстин «Лечебная физическая культура при остеохондрозе позвоночника» Гомель, 2014 г.

Оставить заявку