Лечебная физкультура при сколиозе

Сколиоз – не просто нарушение осанки. Это заболевание позвоночника, которое без должного внимания на поздних стадиях может привести к устойчивым нарушениям работы сердца и сосудов, проблемам с дыханием, неврологическим нарушениям. Если выявить болезнь на раннем этапе, то победить ее можно с помощью простых упражнений.

Лечебная физическая культура (ЛФК) – один из первых методов профилактики, реабилитации и лечения различных заболеваний, в том числе сколиоза.

Это комплекс специальных лечебных упражнений, который почти всегда назначается врачом-ортопедом, но, к сожалению, не всегда выполняется пациентом.

Диагностика сколиоза

Позвоночник человека в норме имеет несколько физиологических изгибов в сагиттальной плоскости: вперед (лордоз) и назад (кифоз). Эти изгибы выполняют важную амортизационную функцию при ходьбе, беге и других движениях.

При сколиозе же происходит патологическое искривление позвоночника во фронтальной плоскости (влево или вправо), сопровождающееся торсией – скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси. Это скручивание усиливает деформацию и может приводить к нарушению работы внутренних органов.

В период активного роста позвоночника в длину у детей и подростков часто возникают нарушения осанки. У девочек в возрасте 7–8 и 11–13 лет, у мальчиков в 8–10 и 13–15 лет.

Это может быть связано с неравномерным темпом формирования костной и мышечной ткани, психологическими особенностями и даже бытовыми условиями. Важно не пропустить начало этого процесса и обратиться к ортопеду, чтобы предупредить развитие сколиоза.

У взрослых сколиоз может быть следствием перенесенных заболеваний, генетических мутаций и внешних факторов. Часто природа его появления до конца не ясна.

Обычно сколиоз выявляется у пациента, когда есть значительные изменения осанки и заметна асимметрия туловища. Это может быть отклонение корпуса в сторону. Одно плечо может быть выше другого, лопатки расположены не симметрично.

Диагноз ставится врачом - ортопедом на основании визуального осмотра и обзорной рентгенографии в двух проекциях в положении лежа и стоя. Если есть неврологические симптомы, могут быть назначены дополнительные методы лучевой диагностики (магнитно-резонансная томография, компьютерная томография).

Методы диагностики позволяют:

• выявить анатомические особенности пациента;
• оценить состояние позвоночника;
• рассчитать величину деформации;
• оценить торсию позвонков;
• определить степень зрелости скелета.

Полученные данные позволяют определить степень сколиоза и выбрать тактику лечения.

Различают четыре степени сколиоза:

I степень – угол деформации до 10 ° (не влияет на здоровье и качество жизни).

II степень – угол деформации 11 – 30 ° (легко поддается лечению методом ЛФК).

III степень – угол деформации 31 – 60 ° (асимметрия требует ношения специального корсета).

VI степень – угол деформации больше 61 ° (требует оперативного лечения, негативно влияет на работу внутренних органов).

По форме искривления сколиоз бывает:

• С-образный (с одной дугой искривления);
• S-образный (с двумя дугами искривления);
• Z- образный (с тремя дугами искривления).

ЛФК наиболее эффективна при сколиозе I и II степени, при III – IV степени является вспомогательным методом лечения.

Эффективность лечебной физкультуры при сколиозе

Лечебная физкультура при сколиозе – первый и самый доступный метод лечения, особенно на ранних стадиях искривления позвоночника. Правильно подобранный комплекс упражнений предупреждает дальнейшее развитие заболевания и эффективен при нарушениях, которые уже сформировались у человека. ЛФК улучшает общее самочувствие, благотворно влияет на сердце, сосуды, дыхательную и нервную системы.

Лечение направлено на:

• мобилизацию позвоночника (мышцы и суставы приводятся в движение);
• коррекцию искривления (воздействие на зону деформации):
• стабилизацию положения (устойчивое правильное положение).

Чтобы ЛФК имела устойчивый положительный эффект, занятия должны быть регулярными. Это важнейшее правило.

ЛФК часто применяется в комплексе с дифференцированным массажем, миостимуляцией, лечебными занятиями в бассейне. Традиционные занятия постепенно дополняются новыми методиками: фитнес-йога, фитбол-гимнастика, иппотерапия.

Долгая статическая нагрузка, бег, прыжки и поднятие тяжестей в период лечения противопоказаны.

Принципы гимнастики при сколиозе

Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе назначается врачом - ортопедом и составляется индивидуально, в зависимости от характера и степени искривления позвоночника. Учитывается возраст и состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний.

Все усилия направляются на то, чтобы остановить процесс деформации позвоночника и вернуть ему правильное положение.

Принципы лечебной физкультуры (ЛФК) при сколиозе играют ключевую роль в процессе реабилитации и коррекции состояния пациента. Основная цель ЛФК заключается в улучшении общей физической формы, что способствует укреплению мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Восстановление подвижности суставов также имеет большое значение, так как это помогает улучшить координацию движений и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

Повышение гибкости связок является еще одной важной целью ЛФК, поскольку это позволяет улучшить эластичность и диапазон движений, что важно для выполнения различных упражнений. Нормализация мышечного тонуса помогает поддерживать баланс между слабыми и напряженными мышцами, что, в свою очередь, снижает риск боли и дискомфорта.

Важную роль играет стимуляция кровообращения, так как она улучшает доставку кислорода к тканям и способствует выведению продуктов обмена. Уменьшение болей в спине и ногах не только улучшает общее самочувствие, но и способствует более активному участию пациента в реабилитационном процессе.

Формирование мышечного каркаса обеспечивает поддержку позвоночника и внутренних органов, что критически важно для общего здоровья. Моделирование правильной осанки помогает закрепить все достигнутые результаты и предотвратить рецидивы сколиоза.

Упражнения при различных степенях сколиоза

Гимнастика присутствует на всех этапах лечения сколиоза в зависимости от его степени и локализации ( шейный, грудной, поясничный).

Это могут быть симметричные, асимметричные, деторсионные упражнения.

При III и IV степени сколиоза упражнения выполняются строго под контролем врача.

Делать упражнения необходимо в спокойном темпе, желательно перед зеркалом. Это помогает контролировать выполнение. Одежда должна быть удобной, не стеснять движений. Занятия проводятся не менее 3–4 раз в неделю по 40–45 минут.

Упражнения на первой стадии сколиоза

При сколиозе I степени чаще всего назначаются симметричные упражнения для укрепления мышц спины, косых мышц живота, подвздошно-поясничных мышц и др. Они не требуют сложных условий выполнения и техники, могут проводиться дома и при этом эффективно приводят позвоночник в сбалансированное состояние.

Начинаются все занятия с классической разминки: ходьба на месте несколько минут, вращения плечами, наклоны вперед и в стороны по 5–7 раз. Далее следует комплекс упражнений. Например:

Лежа на спине:

1. Руки поднять вверх, носки вытянуть, затем потянуть на себя 10–15 раз.
2. «Велосипед». Руки за голову, локти прижаты к полу. Ноги согнуты в коленях, подтягиваем колени к животу поочередно 10–15 раз.
3. Подтягиваем локоть к противоположному колену 8–10 раз.
4. Руки вдоль туловища, ладони вверх. Давим всеми мышцами спины на пол 5–7 секунд. Повторить 8–10 раз.
5. Дыхание. Поднять руки вверх на вдох, опустить на выдох.

Лежа на животе:

1. Руки вытянуть вперед, поднимать и опускать одновременно прямые руки и ноги 8–10 раз.
2. Не отрывая рук от пола, приподнять ноги, развести, соединить не опуская на пол. Повторить 8–10 раз.
3. Руки в стороны, ноги приподнять, удерживать 5–7 секунд 6–8 раз.
4. Руки в замок за голову. Отвести локти назад, соединить лопатки. Приподнять грудную клетку и ноги на 5–7 секунд 6–8 раз.
5. Имитировать плавание брассом в течение 5–7 секунд. Повторить 6–8 раз.

После выполнения упражнений медленно встать, выполнять дыхательные упражнения. На вдохе потянуться макушкой и руками вверх, на выдохе – опустить и расслабить руки. По мере укрепления мышц спины, добавляются новые упражнения в положении сидя и стоя, ускоряется темп выполнения. Вся нагрузка на позвоночник должна увеличиваться постепенно.

Упражнения на второй стадии деформации

При сколиозе второй степени к общим упражнениям добавляются асимметричные. С их помощью идет коррекция дуги искривления с умеренным растягиванием мышц и связок на вогнутой стороне дуги и укреплением ослабленных мышц на выпуклой стороне искривления. Воздействие направлено непосредственно на проблемную зону. Упражнения необходимо выполнять каждый день и следить за положением тела в повседневной жизни.

Ассиметричные упражнения требуют контроля специалиста ЛФК, чтобы исключить ошибки при выполнении и достичь положительного эффекта.

При второй степени сколиоза необходима дыхательная гимнастика. Она укрепляет сердечно-сосудистую систему, улучшает обменные процессы в тканях. Оказывает дополнительное влияние на коррекцию позвоночника в грудном отделе.

Лечение 3-й и 4-й степени сколиоза

При III—IV степени деформации лечебная физкультура не менее важна, она будет направлена на укрепление и поддержание мышц спины, тренировку сердечно-сосудистой системы и правильное дыхание.

Консервативное лечение дополняется ношением ортопедического корсета. Если это не дает лечебного эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. Показанием к хирургической коррекции является сколиотическая деформация выше 50°, а также интенсивное прогрессирование искривления позвоночника.

После операций назначается длительное ношение специального корсета и восстановительное лечение с использованием методов ЛФК.

Профилактика сколиоза

Укрепление мышц и разумная физическая активность – лучшая профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата. В период скачков роста ребенка стоит больше внимания уделять правильному распределению физической и умственной нагрузки. Сохранять нормальный вес, наладить сон и режим дня.

Матрас, на котором спит ребенок, должен быть достаточно жестким. Рабочее место (стол и стул) должно соответствовать росту и возрасту человека. Необходимо обращать внимание на положение корпуса во время сидения за компьютером, периодически делать небольшую разминку. Это будет являться основной профилактикой сколиоза.

В группе риска по нарушениям осанки и сколиозу часто оказываются дети, которые серьезно занимаются асимметричными видами спорта (теннис, баскетбол, бокс, стрельба и другие). Это связано с высокой неравномерной нагрузкой на позвоночник, накоплением усталости. Питание растущих спортсменов должно быть сбалансированным, а отдых - качественным.

Дети, которые играют на музыкальных инструментах, таких как гитара, скрипка или фортепиано, вынуждены подолгу находиться в неудобном положении. Это может привести к проблемам с осанкой.

После занятий музыкой рекомендуется выполнять гимнастические упражнения. Кроме того, важно включить в свою жизнь спорт и активные развлечения. Например, можно совершать прогулки на свежем воздухе, кататься на велосипеде или играть в подвижные игры.

Плавание – хорошая профилактика нарушений осанки. Но если сколиоз уже есть, то плавание его не вылечит и даже может навредить.

Правильная осанка не только делает нас более привлекательными, но и влияет на работу всех органов и систем организма. При раннем выявлении, сколиоз хорошо поддается коллекции и ЛФК – важная часть комплексного подхода в лечении.

Правильно подобранные упражнения не только предотвращают прогрессирование искривления, но и значительно улучшают качество жизни и общее самочувствие.

Чтобы достичь желаемого результата, важно заниматься регулярно и системно. Это требует самодисциплины и положительного настроя на выздоровление.

Список литературы:

1. Л. А. Скиндер Л. А. , Герасевич А. Н. Двигательная реабилитация при нарушениях осанки и сколиозе. Брест: БрГУ им. А. С. Пушкина, 2006. – 36 с.
2. Сударикова И. А., Судариков А. А., Щуров С. В., Буланова Е.В. Особенности методики лечебной физической культуры при дефектах осанки, сколиозах и плоскостопии. Нижний Новгород, 2021.– 48 с.
3. Кумачный А. Л., Москаленко И. С., Шульгов Ю. И. Способы и методы лечения сколиоза с помощью оздоровительной физкультуры // Символ науки №6, 2017.

Оставить заявку