Загрузка

Дисплазия шейки матки

Карасева Мария Игоревна Белькевич Виктор Николаевич
Статья проверена, медицинская информация верна
Специалисты по интегративной реабилитации
Обновлено 8 августа 2025
15 минут
78 просмотров

Дисплазия шейки матки – состояние шейки матки, которое предшествует раковым изменениям. Несмотря на то, что в большинстве случаев дисплазия не вызывает явных симптомов, она требует внимательного подхода, поскольку при отсутствии должного лечения может привести к серьезным последствиям.

В этой статье мы подробно расскажем о симптомах этого патологического состояния, причинах возникновения, методах диагностики и лечения.

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – это заболевание, при котором клетки на поверхности шейки матки начинают изменяться: нарушается их структура, форма и порядок расположения. Эти изменения еще не являются раком, но могут со временем перерасти в злокачественное новообразование.

Другое название этого заболевания – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия, или сокращенно ЦИН (CIN).

По статистике Всемирной организации здравоохранения, около 90 % случаев возникновения у женщины рака шейки матки происходит в связи с прогрессированием запущенной цервикальной интраэпителиальной неоплазии.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) патология кодируется как N87, с дальнейшей детализацией по степени тяжести: N87.0 – легкая форма, N87.1 – средний уровень тяжести, N87.2 – тяжелая, и N87.9 – неуточненная.

Симптомы

Начальная стадия дисплазии протекает почти бессимптомно. По мере прогрессирования болезни у пациентов могут появиться такие признаки:

  • влагалищные выделения;
  • болезненные ощущения во время интимной близости;
  • боли в тазобедренной области;
  • кровотечения после секса.

Эти проявления не обязательно указывают на поражение болезнью эпителия шейки матки, однако являются веской причиной для визита к врачу. Сдайте анализы для необходимых исследований и обсудите с гинекологом свои симптомы.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

Понимание факторов, способствующих развитию заболевания имеет важное значение для профилактики и диагностики патологии на начальной стадии. Среди основных причин выделяют следующие аспекты:

  • заражение высокоонкогенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ);
  • инфекции в организме;
  • ранний возраст начала половой жизни и частая смена половых партнеров.

Кроме того, есть еще несколько факторов, которые могут стать предпосылками для появления и развития болезни:

  • Низкий иммунитет. Здоровая иммунная система помогает контролировать инфекции, например, вирус ВПЧ, и предотвращает аномальные клеточные трансформации. При слабом иммунитете риск развития дисплазии у пациентов повышается.
  • Курение. Токсины табачного дыма травмируют клетки шейки матки и снижают иммунный ответ на инфекции.
  • Использование гормональных контрацептивов долгое время. Исследования указывают на то, что гормональные изменения в организме женщины могут способствовать изменениям эпителия.

Если вы заметили какие-либо изменения в своем здоровье или у вас есть вопросы о дисплазии шейки матки, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Систематические осмотры врачом, обследования и внимание к своему здоровью помогут сохранить ваше здоровье.

Патогенез

Патологический процесс начинается, когда инфекция проникает в клетки верхнего слоя эпителия шейки матки пациентки. Вирус ВПЧ встраивается в их ДНК, заставляя делиться быстрее и нарушая их нормальное развитие.

Со временем в тканях появляются атипичные виды клеток, которые отличаются по размеру и количеству. Это состояние считается предраковым.

Стадии дисплазии шейки матки

Дисплазия подразделяется по объему пораженного болезнью эпителия и глубине проникновения аномальных клеток. Наиболее распространенной является система, основанная на цитологической оценке у пациентов клеточных мутаций.

  • CIN 1 (легкая дисплазия) – небольшие изменения. Состояние требует постоянного наблюдения гинекологом и поддерживающего организм женщины лечения.
  • CIN 2 (умеренная дисплазия) – сильные изменения, которые нужно обязательно лечить.
  • CIN 3 (состояние критическое, тяжелая степень) – значительные изменения. Если срочно не начать лечение, то заболевание будет прогрессировать и перерастет в рак.

При любых стадиях дисплазии важно регулярное наблюдение у врача для своевременного обнаружения изменений и принятия необходимых мер.

Осложнения

Осложнения, связанные с дисплазией шейки матки, могут быть разнообразными и влиять как на физическое, так и на психоэмоциональное здоровье заболевшей женщины.

  • Прогрессирование заболевания до злокачественного новообразования. Если болезненное предраковое состояние организма обнаружить поздно, не на начальной стадии, существует вероятность того, что быстро мутирующие клетки эпителия перерастут в рак.

Клетки при дисплазии шейки матки делятся нетипичным для нормального состояния образом, но они еще не способны проникнуть в более глубокие ткани. В этом главное отличие дисплазии от рака, когда пораженные инфекцией клетки распространяются за пределы эпителия.

  • Психологические последствия. Женщины, у которых врач диагностировал дисплазию шейки матки разной степени, могут ощущать значительный стресс и тревогу. Осознание того, что у них предраковое состояние, может привести к психологическим проблемам, таким как апатия, тревожность.
  • Проблемы с фертильностью. Некоторые методы лечения, например, конизация, могут повлиять на репродуктивное здоровье. В дальнейшем могут возникнуть проблемы с зачатием или увеличится риск осложнений при родах. К тому же, любой вид хирургического вмешательства несет риск развития инфекции, что может потребовать дополнительного исследования и лечения.
  • Рецидив заболевания. Несмотря на успешную терапию дисплазии шейки матки, возможность повторного возникновения патологии сохраняется. Предраковое состояние клеток может вновь проявиться, особенно когда сохраняются провоцирующие факторы, например, вирус ВПЧ.

По этой причине важно регулярно проходить обследования и находиться под наблюдением врача, чтобы с помощью исследований и анализа данных своевременно выявить возможное развитие болезни.

Когда обращаться к врачу?

Существует ряд симптомов, которые указывают на то, что необходим визит к гинекологу:

  • появление вагинальных выделений нехарактерного цвета;
  • обильные или длительные кровотечения;
  • нерегулярные менструации;
  • необъяснимая потеря веса, усталость или общая слабость;
  • постоянные или периодические боли в области таза.

Если вы заметили один или несколько из этих признаков, не откладывайте обращение к врачу. Самолечение и народная медицина могут не только не помочь, но и ухудшить ситуацию.

Диагностика заболевания

Диагностика любого заболевания гинекологического характера обычно начинается с профилактического осмотра и сдачи анализов для исследования у врача-гинеколога. После этого применяются следующие методы:

  • Пап-тест или мазок Папаниколау. С его помощью выявляют наличие у пациенток аномальных клеток. Для описания результатов мазка Папаниколау (Pap-теста) используется цитологическая классификация Бетесда.

Здесь приняты следующие виды обозначений: NILМ – нормальное состояние органа; ASCUS – наличие атипичных клеток; LSIL – поражение низкой степени тяжести; HSIL – высокая степень болезни.

  • Кольпоскопия – этот вид исследования часто проводится после аномальных результатов мазка на цитологию.
  • Биопсия – это вид медицинской процедуры для взятия из обследуемого органа образца ткани. Она позволяет определить степень поражения клеток болезнью.
  • Тест на вирус ВПЧ – определяет наличие высокоонкогенных типов вируса папилломы человека.

Необходимо помнить, что лишь квалифицированный врач в клинике может поставить точный диагноз.

Лечение заболевания

Изучив историю болезни женщины и принимая во внимание ее желание сохранить возможность забеременеть, врач-гинеколог определяет метод лечения болезни.

При диагнозе CIN 1, как правило, не требуется активное вмешательство. Достаточно регулярного наблюдения за состоянием шейки матки.

Если же диагностированы CIN 2 или CIN 3, может возникнуть необходимость удаления пораженных клеток эпителия. Существует несколько методов, позволяющих достичь этой цели.

  • Криодеструкция - это процесс замораживания и разрушения патологических клеток с использованием жидкого азота.
  • Удаление аномальных клеток может также осуществляться с помощью лазерного луча.
  • Конизация предполагает удаление у пациентки части шейки матки с пораженными клетками.
  • Электрокоагуляция - метод, при котором для разрушения больных тканей врач использует электрический ток.
  • Гистерэктомия - крайняя мера. Удаление матки применяется редко, когда другие способы лечения предракового состояния не дали нужного результата.

Важно не прекращать визиты к врачу, тесты на вирус ВПЧ и осмотры гинекологом даже после успешного лечения. Так вы сможете убедиться, что дисплазия шейки матки не возвращается.

У беременных женщин терапия дисплазии шейки матки откладывается до окончания беременности и рождения ребенка. В период вынашивания ребенка женщине проводят постоянный мониторинг состояния шейки матки – примерно раз в квартал.

Если обнаруживается рак шейки матки, беременная направляется на консультацию к врачу-онкогинекологу, который определяет дальнейшую стратегию лечения, включая возможность прерывания беременности по медицинским показаниям, связанным с онкологией.

Своевременная диагностика и лечение значительно уменьшают вероятность осложнений, поэтому посещение гинеколога даже при отсутствии выраженных жалоб очень важно.

Реабилитация при заболевании

После завершения лечения женщине необходимо уделить особое внимание реабилитации. Существует распространенное мнение, что удаление поврежденных тканей означает окончание терапии, однако это не так. Восстановительный период очень важен для снижения риска рецидивов, восстановления репродуктивного здоровья пациентов и повышения их общего благополучия.

Восстановительный период очень важен для снижения риска рецидивов, восстановления репродуктивного здоровья пациентов и повышения их общего благополучия. Этот процесс охватывает несколько аспектов.

  • Некоторые процедуры при лечении дисплазии шейки матки нарушают природный баланс микрофлоры. Это создает благоприятную среду для развития инфекционных заболеваний и способствует рецидивам. Реабилитационные программы предусматривают назначение пробиотиков, восстанавливающих полезные бактерии.
  • Процедуры, используемые для лечения дисплазии шейки матки разной степени, неизбежно травмируют ткани женского организма. Реабилитация ускоряет регенерацию, уменьшает воспаление и минимизирует образование грубой рубцовой ткани. Этому помогают физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия или лазеротерапия.
  • Психологическая поддержка. Психотерапия после лечения предракового состояния помогает женщине адаптироваться к изменениям в ее здоровье и поддерживать эмоциональное равновесие.

Восстановление после операции по лечению дисплазии шейки матки возможно проводить и в домашних условиях, так и в специально оборудованном реабилитационном центре под наблюдением врача. Есть несколько преимуществ, которые открываются перед теми, кто обращается в специализированный центр реабилитации.

  • Медицинские центры оснащены всем необходимым для восстановления пациента: физиотерапия, массаж. Такие условия позволяют создать индивидуальную программу, учитывающую все методы и аспекты восстановления.
  • Квалифицированные специалисты, которые работают в реабилитационном центре, способны оперативно реагировать на любые изменения в состоянии пациентки и корректировать виды восстановительных процедур при необходимости.
  • В реабилитационных центрах созданы оптимальные условия для отдыха, включая спокойную обстановку, специальное питание и доступ к современным медицинским технологиям. Это способствует более быстрому и комфортному восстановлению.
  • Проходя реабилитацию в центре, пациентки получают возможность обращаться за поддержкой к психологам и консультантам. Это особенно важно после пережитого стресса, связанного с диагнозом и лечением дисплазии шейки матки.
  • Под контролем опытных гинекологов снижается риск возникновения всех видов осложнений заболевания после операции.
  • Для каждой пациентки с дисплазией шейки матки в реабилитационном центре разрабатывается индивидуальное лечение, способствующее ускоренному восстановлению пораженных тканей и улучшению общего самочувствия.

Беременность после хирургического лечения на шейке матки рекомендуется планировать минимум спустя 3–6 месяцев, причем конкретные сроки определяются глубиной удаления тканей и оставшимся объемом органа.

Процесс реабилитации при дисплазии шейки матки любой степени тяжести объединяет следующие методы:

  • Применение физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия) или лазерной терапии ускоряет процесс заживления и уменьшает воспалительные процессы.
  • Назначение препаратов для улучшения иммунной функции, а также витаминов и минералов, необходимых для восстановления организма.
  • Рациональное, богатое витаминами питание.

Кроме того, стоит избегать физических нагрузок, включая подъем тяжестей и интенсивные тренировки, а также посещения сауны и прием горячих ванн.

После полного восстановления тканей, когда показатели ваших анализов будут соответствовать норме, врач даст разрешение на возвращение к привычному образу жизни без каких-либо ограничений.

Профилактика и рекомендации

Применение комплексного подхода к профилактике дисплазии шейки матки позволит уменьшить возможность развития болезни. Основными мерами профилактики являются:

  • использование презервативов;
  • вакцинация против вируса ВПЧ;
  • здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунитет.

Если вам уже поставлен этот диагноз, строго выполняйте все рекомендации врача, включая назначенное лечение, тест на вирус ВПЧ, сдачу мазков и других анализов для исследования, а также частоту контрольных осмотров.

Правильно питайтесь и не забывайте отдыхать. Некоторое время после хирургического вмешательства нельзя поднимать тяжелые вещи. Заботьтесь о себе.

Диагноз дисплазия шейки матки даже 1 степени может вызывать стресс и тревогу. Обращайтесь за психологической поддержкой, если вам это необходимо.

По статистическим данным, до 80 % женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с инфекцией вирусом ВПЧ, однако не у каждой из них это привело к развитию дисплазии шейки матки.

Дисплазия шейки матки – это серьезное, но излечимое состояние. Не рискуйте своим будущим. Соблюдайте меры профилактики, чтобы сохранить свое здоровье надолго.

Литература:

  1. Зданкевич И. И. Дисплазия шейки матки: основные методы диагностики и лечения // Акушерство и гинекология. – 2019. – № 4. – С. 52–56.
  2. Аминодова И. П., Посисеева Л. В. Рецидивирующая дисплазия шейки матки: факторы риска, коррекция лечебной тактики, реабилитация // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2021. – Т. 20, № 3. – С. 112–117.

Часто задаваемые вопросы

Помогает ли вакцинация от вируса ВПЧ защититься от дисплазии шейки матки?
шеврон

Да, прививка против вируса ВПЧ помогает защитить организм от заражения наиболее опасными штаммами вируса, которые способствуют развитию рака в клетках шейки матки. Следовательно, вакцинация существенно уменьшает вероятность появления данной патологии и препятствует ее дальнейшему развитию.

Какую роль играет регулярное обследование в профилактике?
шеврон

Регулярные обследования, сдача анализов, осмотры, скрининги и прочие виды исследований важны для профилактики дисплазии шейки матки. Эти процедуры позволяют выявить аномальные клетки эпителия на ранних стадиях, когда заболевание еще не прогрессировало до более серьезных форм.

Начиная с 21-летнего возраста, всем женщинам рекомендуется проходить обследования как минимум раз в три года, даже если нет никаких явных симптомов заболеваний.

Можно ли снизить риск дисплазии с помощью питания?
шеврон

Правильное питание в целом поддерживает здоровье организма, но оно не является гарантией защиты от дисплазии шейки матки. Однако включение в рацион большего количества фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов поддерживает иммунную систему и обеспечивает организм важными витаминами (A, C, E) и фолиевой кислотой. И все же профилактики дисплазии необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и следовать рекомендациям врача.

Какой образ жизни помогает предотвратить дисплазию?
шеврон

Чтобы снизить риск дисплазии шейки матки, регулярно посещайте гинеколога и проходите необходимые обследования, включая анализы и мазок на цитологию. Сделайте прививку от вируса папилломы человека (ВПЧ), так как он является основным фактором риска. Питайтесь сбалансированно, занимайтесь физической активностью и избегайте курения. Используйте презервативы для защиты от инфекций и находите время для отдыха.

Оставить заявку

Оставьте свои контактные данные, мы свяжемся с вами, ответим на все вопросы, обсудим детали, предложим наиболее подходящий формат реабилитации и сориентируем 
по дальнейшим шагам.

Пациент

пациент

Нажимая кнопку я соглашаюсь с Политикой конфиденциальности

Поделиться